李文彬的生活時報

終於又到了一年一次的全家出門旅行~~

久久一次的旅行當然要找個住起來舒服的

預訂渡假村哪划算旅店這樣才不會掃興對吧~~

所以這次我們住的這間嚴暹羅飯店 - Patong

是我大學時期就來過的旅店,因為 服務態度好~

而且住起來也超舒服的~這次要旅行的地方

剛好在這間旅店附近當然要推薦給家人也來住看看囉~~

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

甲狀腺癌標靶新藥納健保給付 不讓癌細胞擴散

: 如果突然爆瘦、體重減輕、頸部突起腫塊，要提高警覺，有可能是罹患了甲狀腺癌！多數患者因早期未壓迫氣管及鄰近組織而不易察覺，通常是透過健檢、醫師觸診或超音波才發現，此時多半已有至少1至2公分的腫塊，若控制不佳，或是未依照醫囑定期追蹤檢查，後續可能出現莫名奇妙的聲音沙啞，甚至每況愈下，直到合併呼吸、吞嚥困難及久咳不癒等甲狀腺癌晚期症狀。現在已有健保給付標靶藥口服新藥治療，讓癌患能減輕負擔且有效控制疾病，提升存活率並能改善生活品質。

三軍總醫院核子醫學主任醫師諶鴻遠說明，甲狀腺癌以乳突型和濾泡型最為常見，目前針對甲狀腺癌的治療方式，初期以手術切除為主，若甲狀腺癌很小，經評估後可考慮局部切除單葉；若腫瘤較大或合併有其他風險因子，仍需全部切除。甲狀腺全部切除術後會視情況進行單次或多次碘131治療，放射性碘會集中在癌細胞中，有助殺死癌細胞但飯店住宿優惠碼不影響其他組織器官；此外，病患須持續補充甲狀腺荷爾蒙，以抑制癌細胞再生成。

甲狀腺癌術後追蹤必須利用影像學和抽血做檢驗，以確認是否仍有癌細胞殘存，若發現腫瘤持續生長或復發，甚至合併遠端轉移，就要評估再次手術，或者採用碘131治療。如果兩者皆無法有效控制腫瘤，就會考慮局部電療，但面對晚期或廣泛轉移性腫瘤時，就需要使用口服標靶藥物治療，才能達到控制全身癌症的效果。

諶鴻遠醫師以二位開刀和放射碘治療無效的甲狀腺癌病患為例，其中一名病患罹癌不到10年，腫瘤已大到破出頸部足足將近20公分。因為無法呼吸、放置氣切管，腫瘤也無法吸收放射碘，正子影像中顯示頸和肺部皆有腫瘤。而另一名病患則是開刀後做放射碘治療，暫時清除癌細胞，但過陣子腫瘤又復發，癌細胞已轉移到肺部。二名病患最後均旅館預訂優惠採用新型標靶藥物進行治療，前者頸部腫瘤縮小至8公分，後者的肺部腫瘤消失，頸部腫瘤近乎消除，癌細胞獲得良好控制。

目前治療甲狀腺癌有效的口服標靶藥物有2款，其一為去年已通過健保給付晚期甲狀腺癌的「蕾莎瓦」，以及今年7月納入健保給付的「樂衛瑪」，皆適用於放射碘治療無效的癌患。前者只能緩和控制腫瘤生長，且有皮膚起泡破皮的手足症侯群等副作用；後者不僅大幅降低這類副作用，每天僅需服用1次，臨床試驗近9成癌患的腫瘤能獲得緩解或控制，尤其對於腫瘤生長快速的晚期癌患，樂衛瑪具有快速控制的優異效果，部分患者恐有蛋白尿和高血壓的反應，仍須由醫師評估癌患的體質與承受副作用的程度，再決定是否使用。

諶鴻遠醫師提醒，甲狀腺癌病患在治療和檢查期間的禁忌，包括每日必須限制碘含量小於50微克，約為正常人的五分之一，每周適量食用魚蝦類等海產類食物即可。但甲狀腺全切除及訂房折扣碼兩側淋巴後，接受放射碘診療前約10至14天內必須限制食用海鮮，部分癌友血液中甲狀腺球蛋白抗體過高，以致無法抽血評估，腫瘤生長時，富含碘的海帶、紫菜應少食，昆布熬成的拉麵湯頭亦須留意，建議不應過度節食減輕體重，造成鈉、鉀離子異常反而不利抗癌治療。若接受放射碘治療的女性，至少需等待4至6周再懷孕，才能確保母體和胎兒的安全。

諶鴻遠醫師補充，近30年的臨床經驗發現，甲狀腺切除後的病友會自行服用人蔘、靈芝、薑黃和特殊藥草等提煉品或褐藻、海藻膠等抗癌補品，非但無助控癌，有人長期服用反而造成甲狀腺球蛋白抗體異常，停用就恢復正常。醫學研究發現，甲狀腺癌的成因與環境和基因遺傳因素有關，日常應均衡飲食、適當舒壓，減少暴露於環境汙染中，不忘定期健檢，才能及早發現病情並醫治。

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「發生這個意外，在我們無助時，還好有您們在！」一位從台灣到泰國自助旅行的年輕人，在泰國意外發病昏迷，家屬通報慈濟協助，泰國慈濟志工立即啟動關懷與陪伴，在志工的協助下，順利的完成「跨國急難救助關懷」與平安接引回國。

今年7月下旬，一位獨自前往泰國自助旅行的鄭姓民眾，於旅館昏迷送醫，然而在異鄉，一時間無力負擔龐大的醫療費用，經家屬透過慈濟幫忙，轉達到泰國慈濟志工接手關懷後，泰國慈濟志工立即前往醫院探視並協助翻譯、辦理出院及先幫忙支付不足之費用，也安排鄭姓民眾及陪伴的哥哥後續住宿及回診交通事宜。鄭家兄弟於8月16日晚間回到台灣，對於慈濟的關懷表達感恩。

獨自前往泰國帕塔亞自助旅行的鄭姓民眾，因為連日休息不足，於7月24日下午在旅館發病昏迷，兩天後被轉院至三美泰醫院是拉差分院(Samitivej Sriacha Hospital) 加護病房，經診斷是靜脈阻塞導致左半邊身體無法行動。

鄭姓民眾的哥哥於8月初趕到泰國，由台灣駐泰國代表處人員陪伴至醫院，所幸翌日鄭姓民眾可轉一般病房，醫生評估不用開刀，只需吃藥、打針治療以及復健，然而，短短十天的龐大醫療費用，讓鄭姓兄弟一時之間無法負擔，對於人生地不熟、語言不通的鄭家兄弟，無疑是一個壓力。於是，哥哥想到求助慈濟。

病倒異鄉遇慈濟關懷，兄弟倆感恩發願助人。（圖／公關照片）

泰國慈濟志工於當天立即前往離曼谷一百公里的醫院，關懷鄭家兄弟及協助，由於鄭姓民眾仍需進行後續治療與復健，無法上下樓梯，慈濟志工協助尋找適合的飯店，並與飯店老闆說明從台灣來的鄭家兄弟目前的困境，善良的飯店老闆也對泰國慈濟志工表達一起幫忙的意願。

後續慈濟志工除了陪伴鄭姓民眾回診，也持續協助翻譯及回診費用，盼能減輕鄭家渡假別墅訂房比價兄弟在異鄉突逢無常的生活壓力。鄭姓民眾也在眾人的祝福，身體恢復的速度很快。

8月16日，鄭家兩兄弟在泰國慈濟志工陪伴下，從泰國曼谷搭機前往台灣，兩兄弟於晚上一抵達台灣，立刻致電給泰國慈濟志工報平安，8月17日也聯繫慈濟基金會花蓮本會，表達對慈濟人的感恩。

慈濟基金會表示，全球各地慈濟志工只要有需要陪伴的地方，即刻前往關懷、協助，及時解苦難，盼透過愛的關懷，接引更多善心人士，從過去、現在及未來，慈濟人愛的能量，一直都在。

病倒異鄉遇慈濟關懷，兄弟倆感恩發願助人。（圖／公關照片）

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